Inschrijfformulier - HC Tilburg

Informatie over het lidmaatschap

Inschrijvingsformulier HC Tilburg

Gewenst lidmaatschap

Maak een keuze: *

Persoonlijk

	Voornaam *

	Voorletters * (Gescheiden door punten)

	Tussenvoegsel

	Achternaam *

	Geslacht *

	Geboortedatum *	(datum: dd-mm-yyyy)

Contact info

	Straatnaam *

	Huisnummer *

	Toevoeging

	Postcode *

	Woonplaats *

	Land *
	Telefoonnummer *

	Mobiel telefoonnummer

	E-mailadres * (Op dit e-mail adres zal de factuur worden ontvangen)

	E-mailadres 2

Financieel

	Toestemming doorlopende SEPA-machtiging, met kenmerk: contributie HC Tilburg NL79ZZZ531454100000.
	IBAN *

	Tenaamstelling *

	Automatische incasso * (Als nieuw lid van de vereniging dien je je contributie middels automatische incasso te voldoen. De contributie wordt geïnd door Club Collect aan wie wij je bankgegevens doorgeven. Vrijwilligers die geen lid zijn/worden van de vereniging zijn niet contributieplichtig.)

Overige informatie

	Ingangsdatum lidmaatschap *
	Heeft u eerder gehockeyd? *
	Zo ja, hoeveel jaar?	(Geheel getal)
	Zo ja, bij welke vereniging en in welk team/welke klasse?
	Opmerkingen/Wensen (bv. welk team; proeftraining; als vrijwilliger aan de slag/aanmelden (vermeldt u dan ook wat u gaat/wilt doen))
	Scheidsrechterskaartnr

	Opmerkingen

Reglementen

Akkoord contributie- en huishoudelijk reglement? *
(Op het lidmaatschap is het contributie- en huishoudelijk reglement van toepassing. Door de inschrijving te bevestigen ga je akkoord met de inhoud van deze reglementen.)

Tot slot

	Jonger dan 18 jaar? * (Indien je ten tijde van de inschrijving jonger dan 18 jaar bent, graag het formulier laten ondertekenen door je ouders of verzorgers. )
	Algemene Verordening Gegevensbescherming * (Bij ondertekening gaat u akkoord met eventuele publicatie van digitaal beeldmateriaal wat gemaakt kan worden tijdens trainingen en/of wedstrijden en/of evenementen via onze website, mobile app en social media die HC Tilburg betreffen)
	Aangedragen door ( Actie tot 31 mei 2019 ) (Heb jij een vriend(in) tussen de 18 en 24 jaar die ook graag wil hockeyen bij HC Tilburg, dan kunnen jullie allebei €30,- horeca tegoed ontvangen. Zorg dat jouw vriend(in) zich aanmeldt via de website met ‘aangedragen door’ en dan jullie beide namen vernoemt. Dan ontvangen jullie allebei €30,- horeca tegoed! Doe dit wel vóór 31 mei 2019)